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醫(yī)療廢物處置頻遭“梗阻”

2019-04-10 11:00-12:00 責(zé)編:郭彥偉

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記者:這一段時間以來,江蘇省南通市多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)出現(xiàn)了相當(dāng)數(shù)量的醫(yī)療廢物積壓狀況,據(jù)南通市生態(tài)環(huán)境局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,截止本月1號,全市累計積壓醫(yī)療廢物180噸,經(jīng)過近一周的應(yīng)急處置,目前還有40噸的積壓庫存,南通市生態(tài)環(huán)境局土壤環(huán)境管理處處長陳浩接受中國之聲采訪時說,目前南通全市的醫(yī)療廢物處置能力是有富余的,之所以會出現(xiàn)積壓,根子上在于目前的處置單位沒有形成或者說無法形成一條龍的處置流程。

我們采用的主要還是高溫蒸煮和微波消毒,能夠?qū)崿F(xiàn)無害化,但是不能實(shí)現(xiàn)減量化,處理后的醫(yī)療廢物的廢渣要送給生活垃圾焚燒企業(yè)處理,可以在處理環(huán)節(jié)進(jìn)行,我們現(xiàn)在最大的問題其實(shí)就是醫(yī)療廢物的處置單位采用的這種工藝其實(shí)是兩頭在外,也就是說他前端在醫(yī)療廢物的單位,后端要依托生活垃圾的焚燒單位,那么也就是說在很多環(huán)節(jié)里沒有實(shí)現(xiàn)一條龍的全過程的處置。

記者:也就是說醫(yī)療廢物處置單位的處置能力受限于生活垃圾焚燒企業(yè)的焚燒能力,事實(shí)上這并不是南通的醫(yī)療廢物處置單位所獨(dú)有的困境,一位業(yè)內(nèi)人士坦言,目前對于醫(yī)療廢物的處置主要有焚燒和非焚燒兩種,由于醫(yī)療廢物屬于危險品,因而焚燒處理是主流。央廣記者在多地調(diào)查中了解到,目前不少醫(yī)院對醫(yī)療廢物的處置都很有意見。

風(fēng)化也好,填埋也好,處理醫(yī)療固廢都是有成本的,場地也有局限,我比喻一下,如果醫(yī)院自己處理每天產(chǎn)生全部醫(yī)療固廢,就好比花了錢天天走鋼絲,因?yàn)獒t(yī)療固廢的產(chǎn)生數(shù)量是不可控的,你總不能因?yàn)榕庐a(chǎn)生醫(yī)療廢物就不給病人治療吧?醫(yī)院只能做到基本的數(shù)量監(jiān)控,所以批量處理這些固體醫(yī)療垃圾,我們只能外包給指定的環(huán)保處理公司。

總體來講一個是運(yùn)輸?shù)拿?,廠家比較小,面比較大,他其實(shí)不堪重負(fù)。

記者:而作為專門的醫(yī)療廢物處置單位來說,也是有一堆困難,大地維康公司客戶部負(fù)責(zé)人說,事實(shí)上醫(yī)療廢物處置行業(yè)屬于那種支出大,收益小的行業(yè),對于自負(fù)盈虧的市場主體來說,要想在嚴(yán)格依法處理和保證盈利之間找到平衡有點(diǎn)難。

根據(jù)醫(yī)療的管理?xiàng)l例,必須每兩天一次要去收一下,大的醫(yī)院那是每天要去的,然后小的診所門診部兩天一定要去一趟,不管大小不管遠(yuǎn)近都要去,像我們在杭州最遠(yuǎn)的地方有兩百多公里,兩天一趟還是得去,就是說不管你有沒有東西?或者是一袋或者是兩袋或者是一家都要去,所以我們收集和運(yùn)輸成本大大提高。

記者:醫(yī)療廢物的處置關(guān)系重大,一位環(huán)保管理部門的負(fù)責(zé)人表示,在目前這種情況下向規(guī)模要效益,激發(fā)各主體的積極性是可選擇的路徑之一。

醫(yī)療廢物處理涉及到了病人,也涉及到更多的醫(yī)療機(jī)構(gòu),那么它的環(huán)境風(fēng)險還是非常大的,我個人建議醫(yī)療廢物處置單位還是要上規(guī)模,同時盡量讓大型的國有的公司來做這一塊,因?yàn)檫@些單位的社會責(zé)任感會更強(qiáng),他不完全是為了追逐經(jīng)濟(jì)利益,可能會更多承擔(dān)相應(yīng)社會責(zé)任,同時作為地方政府也要加大對醫(yī)療廢物處置單位的支持,給予一些政策方面的,包括用地方面,包括稅收方面的政策,讓他們更好的來處理醫(yī)療廢物。

主持人:那么放眼世界,在一些醫(yī)療體系發(fā)達(dá)的國家對醫(yī)療廢物的處置都有哪些嚴(yán)格的管理制度?對于可回收利用的醫(yī)療垃圾各國又會如何采取措施來規(guī)范處理呢?首先我?guī)Т蠹业桨拇罄麃喨タ匆豢矗敲窗拇罄麃喸卺t(yī)院的內(nèi)部會放一些不同顏色的廢物箱,怎么來分辨呢?就是污染較輕的是放到一個綠色的回收箱里,因?yàn)榇蠹叶贾谰G色相對來講是安全的意思,然后這些垃圾會由醫(yī)院內(nèi)部來進(jìn)行重新的消毒,除菌,循環(huán)使用,而另外一部分有輻射性的或者有傳染性接觸的醫(yī)療器械,比如說針頭,繃帶或者采血管之類的,和病患有密切接觸的醫(yī)療器械類,會承包給第三方一些有資質(zhì)的,專門處理醫(yī)療廢物的公司,由他們來定期的回收,比如說放到紅色的箱子里面的醫(yī)療廢物就由他們運(yùn)輸之后單獨(dú)保存在一個小房間里,只有專人有資質(zhì)進(jìn)行處理,那么他們隨即就會對這些垃圾進(jìn)行填埋或者焚燒,而在醫(yī)院當(dāng)中我們也都知道,有一些可以循環(huán)利用的資源,比如說非接觸的一次性針頭,輸液瓶或者是輸液袋,可能會一次性通道,進(jìn)行巴氏消毒或者無菌操作,在滅菌之后就可以再次的循環(huán)使用,重新加工成一些桌墊或者是其他的物品,不作為醫(yī)療器械重新使用,也算是變廢為寶的一種措施。

接下來我們再去俄羅斯看一看,醫(yī)療垃圾雖然只占俄羅斯垃圾總量的2%到3%,但是他們卻認(rèn)為醫(yī)療垃圾是十分危險的,所以俄羅斯政府早在1999年就頒布了醫(yī)療和預(yù)防機(jī)構(gòu)垃圾收集儲存和傾注規(guī)則,用立法的方式來確保醫(yī)療垃圾的回收,那么工作人員除了每年要通過強(qiáng)制的安全處理垃圾的培訓(xùn),還要按照國家和地區(qū)預(yù)防要求進(jìn)行疫苗接種,而工作人員也會配備一套工作服和個人的防護(hù)裝備,那么對于這些工作服的清理也必須都是集中進(jìn)行的,不允許在家里自己清晰工作服,而且個人的衣服和工作服必須要放在不同的櫥柜當(dāng)中。

最后我們再到日本去看一看,在日本通常是把垃圾分為產(chǎn)業(yè)垃圾和一般家庭垃圾,當(dāng)然我們就可以理解醫(yī)療垃圾當(dāng)然是屬于產(chǎn)業(yè)垃圾的范疇,就規(guī)定從收集到處理的全程都有嚴(yán)格的管理,特別是對于一些感染性垃圾的收集和處理,規(guī)定會更加的細(xì)致,同時也會在容易違法丟垃圾的地點(diǎn)安裝一些監(jiān)控攝像頭,并且鼓勵居民舉報,一旦發(fā)現(xiàn)了違法丟棄的情況,警方就會開展調(diào)查,可以處60萬人民幣的罰款,而法人代表可判處600萬人民幣的罰款,并且吊銷營業(yè)執(zhí)照,不僅醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格的遵守規(guī)定,也要求病人要配合執(zhí)行,比如說咱們在醫(yī)院抽血之后,日本的護(hù)士就會囑咐患者要把貼在針口上的窗口貼扔到醫(yī)院衛(wèi)生間的專門垃圾桶里,因?yàn)橛醒E的垃圾要另外處理,而不是隨意的丟棄在任何一個垃圾桶都可以,所以這樣全民參與其實(shí)也是對于醫(yī)療垃圾回收的一個很好的監(jiān)督體系。