寨卡病毒于1947年在烏干達(dá)寨卡叢林的恒河猴分離。1964年尼日利亞首次發(fā)現(xiàn)人感染寨卡感染病例。2007年密克羅尼西亞出現(xiàn)爆發(fā)，3歲以上居民約70%被感染。2013年-2014年，法屬波利尼西亞開(kāi)始流行，約報(bào)告3.2萬(wàn)例病例。2014年2月在南美洲智利出現(xiàn)寨卡病毒感染病例，這是寨卡病毒首次進(jìn)入南美洲。

其實(shí)，在此之前，寨卡病毒感染并未太引起人們的關(guān)注。大概是因?yàn)楦腥竞蠹幢阌邪Y狀也很輕微，發(fā)個(gè)燒，幾天就好了，連需要住院的都很少，何況大多數(shù)沒(méi)有癥狀。

可是，2015年5月，巴西發(fā)現(xiàn)確診病例以來(lái)，目前估計(jì)50萬(wàn)至150萬(wàn)人感染。截至2016年1月，在非洲、亞洲、美洲和太平洋島嶼上至少45個(gè)國(guó)家有寨卡病毒傳播的證據(jù)，其中在南美洲有23個(gè)國(guó)家和地區(qū)流行。2016年1月19日，我國(guó)臺(tái)灣出現(xiàn)1例輸入性病例。

緣何對(duì)寨卡病毒緊張？

世界衛(wèi)生組織（WHO）預(yù)測(cè)，估計(jì)美洲得有超過(guò)400萬(wàn)感染病例。如果沒(méi)有小頭畸形，寨卡病毒的地位就遠(yuǎn)不如登革熱，頂多也就和基孔肯雅熱差不多?？墒牵臀鳜F(xiàn)已發(fā)現(xiàn)至少4000余例先天性小頭畸形病例和妊娠期感染有關(guān)，除此之外，它甚至還可能引起胎死宮內(nèi)。有人說(shuō)，巴西在12月份修改了小頭畸形的診斷標(biāo)準(zhǔn)（之前小于33cm，現(xiàn)今為小于32cm便可診斷），使得小頭畸形病例比之前多了20倍，不能因此說(shuō)就和寨卡病毒流行有關(guān)聯(lián)。但是，寨卡病毒可以通過(guò)胎盤感染胎兒是有證據(jù)的，至于是否有因果關(guān)系，還得研究。

正是因?yàn)樾☆^畸形，使得寨卡病毒迅速填補(bǔ)了目前沒(méi)有其他新發(fā)傳染病奪人眼球的空白。

傳播寨卡病毒的伊蚊主要是埃及伊蚊，而埃及伊蚊生活在熱帶，距離我們甚遠(yuǎn)，有什么可擔(dān)心的呢？可是除了埃及伊蚊，白紋伊蚊，大家常見(jiàn)的花斑蚊子，也可攜帶寨卡病毒。白紋伊蚊在中國(guó)的分布可就廣了。之前說(shuō)登革熱時(shí)提到過(guò)，登革熱是隨著伊蚊的擴(kuò)張而蔓延的。由于寨卡病毒和登革熱的傳播媒介都是伊蚊，既然，伊蚊廣泛分布，只要有輸入病例，哪怕是無(wú)癥狀感染者，只要攜帶病毒，如果不加重視，不能及時(shí)診斷和隔離，一個(gè)病例便可成燎原之勢(shì)。

對(duì)寨卡病毒感染者的隔離和登革熱一樣，需要病人住在蚊帳里，病房需要有紗窗、紗門外，還得在醫(yī)院周邊地區(qū)定時(shí)滅蚊。

病原學(xué)：

寨卡病毒為黃病毒科黃病毒屬，為單股正鏈RNA病毒，直徑40nm，有包膜，包含10794個(gè)核苷酸，編碼3419個(gè)氨基酸，根據(jù)基因型別分為非洲型和亞洲型，本次巴西流行的為亞洲型。該病毒可被高錳酸鉀、乙醚和60℃以上溫度滅活。

流行病學(xué)傳染源：

寨卡病毒患者、隱性感染者和寨卡病毒感染的非靈長(zhǎng)類動(dòng)物。傳播途徑：主要通過(guò)伊蚊叮咬傳播。埃及伊蚊為主要傳播媒介，白紋伊蚊也可攜帶該病毒。亦可通過(guò)母嬰傳播，包括宮內(nèi)感染和分娩時(shí)感染。乳汁雖然可檢測(cè)到寨卡病毒，但尚無(wú)感染病例報(bào)告。也有報(bào)道，寨卡病毒可通過(guò)輸血和性傳播。