中新網(wǎng)客戶端北京12月1日電(記者 張尼)12月1日是第32個(gè)世界艾滋病日。根據(jù)世界衛(wèi)生組織2019年初發(fā)布的2019年面臨的十大健康威脅,艾滋病毒位列當(dāng)中。
數(shù)據(jù)顯示,中國(guó)報(bào)告存活艾滋病感染者已經(jīng)超過(guò)95萬(wàn)人,雖然整體疫情處于低流行水平,但近年來(lái)青年人群、60歲及以上老年人群病毒感染者及病人報(bào)告數(shù)呈增多趨勢(shì),引起社會(huì)關(guān)注。
全國(guó)報(bào)告存活艾滋病感染者95.8萬(wàn)
世界艾滋病日前夕,國(guó)家衛(wèi)健委疾病預(yù)防控制局公布了一組最新數(shù)據(jù)。
來(lái)自官方的數(shù)據(jù)顯示,截至2019年10月底,全國(guó)報(bào)告存活艾滋病感染者95.8萬(wàn),整體疫情持續(xù)處于低流行水平。
這其中,2019年1-10月,全國(guó)共檢測(cè)2.3億人次,新報(bào)告發(fā)現(xiàn)感染者13.1萬(wàn)例,新增加抗病毒治療12.7萬(wàn)例,全國(guó)符合治療條件的感染者接受抗病毒治療比例為86.6%,治療成功率為93.5%。
與此同時(shí),目前,艾滋病經(jīng)輸血傳播基本阻斷,經(jīng)靜脈吸毒傳播和母嬰傳播得到有效控制,性傳播成為主要傳播途徑。
2019年1-10月新報(bào)告感染者中,異性性傳播占73.7%,男性同性性傳播占23.0%。
新增艾滋病感染者呈“兩頭翹”趨勢(shì)
盡管整體疫情持續(xù)處于低流行水平, 但值得注意的是,近年來(lái)新增艾滋病感染者的情況呈“兩頭翹”趨勢(shì)。所謂“兩頭”即學(xué)生和老年人。
根據(jù)中國(guó)疾控中心2019年7月底透露的數(shù)據(jù),中國(guó)15到24歲之間的青年學(xué)生近年每年報(bào)告發(fā)現(xiàn)艾滋病病例在3000例上下。
觀察各地近期報(bào)告的數(shù)據(jù),男男性行為成學(xué)生群體中的主要傳播途徑。
例如,日前湖北省疾控中心透露的數(shù)據(jù)顯示,2019年1-10月新報(bào)告學(xué)生感染者全部是經(jīng)性途徑傳播感染,同性傳播、異性傳播所占比例分別為91.3%和8.7%。
陜西省疾控中心近期公布的數(shù)據(jù)顯示,全省每年新報(bào)告學(xué)生感染數(shù)在100例以上,平均每20名艾滋病患者中就有1名是學(xué)生。學(xué)生感染艾滋病主要傳播方式是男男同性性行為傳播,所占的比例已經(jīng)超過(guò)70%。
另一個(gè)感染人數(shù)上升的群體則是老年人。
中國(guó)疾控中心流行病學(xué)首席專家吳尊友此前就表示,老年感染者的上升幅度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了老年人口的上升幅度。
數(shù)據(jù)顯示,近年來(lái),中國(guó)的老年人群,特別是60歲以上的男性人群感染的病例報(bào)告數(shù),從2012年的8391例上升到2018年的24465例。
60歲以上老年男性感染艾滋病主要由不良性行為所致。一些專家分析指出,隨著健康水平提升,人均壽命提高,老年人的精神文化生活和生理需求應(yīng)受到關(guān)注,有針對(duì)性的健康教育和法制宣傳亟待加強(qiáng)。
仍有約四分之一感染者未檢測(cè)或不知曉
除了呈現(xiàn)“兩頭翹”趨勢(shì),目前艾滋病防控面臨的另一個(gè)挑戰(zhàn)是,一些群體中的檢測(cè)的比例仍然較低。
國(guó)家衛(wèi)生健康委疾控局副局長(zhǎng)周宇輝在日前舉行的2019年世界艾滋病日主題宣傳活動(dòng)上強(qiáng)調(diào),當(dāng)前社交軟件等新媒體的普遍使用,增強(qiáng)了易感染艾滋病行為的隱蔽性,人口頻繁流動(dòng)增加了預(yù)防干預(yù)的難度。
讓人擔(dān)憂的是,目前全國(guó)尚有約四分之一的感染者沒(méi)有檢測(cè)或不知曉自身感染狀況,已發(fā)現(xiàn)感染者中晚發(fā)現(xiàn)比例較高,大眾對(duì)艾滋病防治知識(shí)的知曉程度還有待提高,青年學(xué)生和老年人自我防護(hù)措施仍待加強(qiáng)。
中國(guó)科學(xué)院院士、解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心原感染性疾病診療與研究中心主任王福生也認(rèn)為,目前青年群體的主觀認(rèn)識(shí)和客觀事實(shí)仍存在偏差,特別是是青年學(xué)生HIV檢測(cè)比例不高。
他分析稱,行為監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,青年學(xué)生中做過(guò)HIV檢測(cè)的比例,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于該人群自我報(bào)告的發(fā)生過(guò)性行為的比例。
2030年全人群感染率控制在0.2%以下
事實(shí)上,近年來(lái),在艾滋病防治領(lǐng)域國(guó)家已經(jīng)密集出臺(tái)政策,控制感染率、藥物研發(fā)、保障藥品供應(yīng)等均有涉及。
2019年7月公布的《健康中國(guó)行動(dòng)(2019—2030年)》中就明確提出了相關(guān)行動(dòng)目標(biāo),即到2022年和2030年,艾滋病全人群感染率分別控制在0.15%以下和0.2%以下。
國(guó)家衛(wèi)生健康委等10部門2019年還聯(lián)合印發(fā)了《遏制艾滋病傳播實(shí)施方案(2019—2022年)》。
針對(duì)青年學(xué)生和老年人群體,文件中明確要求加強(qiáng)老年人宣傳教育,使老年人艾滋病防治知識(shí)知曉率達(dá)90%以上;同時(shí),加強(qiáng)普通中學(xué)、中等職業(yè)學(xué)校的性健康和預(yù)防艾滋病教育,使青年學(xué)生艾滋病防治知識(shí)知曉率達(dá)95%以上。
在藥品研發(fā)方面,《“十三五”國(guó)家藥品安全規(guī)劃》也明確提出,對(duì)具有明顯臨床價(jià)值的創(chuàng)新藥及防治艾滋病、惡性腫瘤、重大傳染病、罕見(jiàn)病等疾病的臨床急需藥品,實(shí)行優(yōu)先審評(píng)審批。
與此同時(shí),艾滋病治療的“中國(guó)方案”,不僅大大降低了中國(guó)患者的病死率,還成為國(guó)際范圍內(nèi)性價(jià)比最高的方案。
目前,艾滋病毒核酸檢測(cè)試劑將檢測(cè)窗口期從28天縮短到7天以內(nèi)。據(jù)中國(guó)疾控中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,過(guò)去十幾年中,中國(guó)診斷率從2005年的21%上升到2018年的69%,病毒抑制率從2011年的85%上升到2018年的94%。
但也正如官方所強(qiáng)調(diào),如今,中國(guó)艾滋病疫情分布不平衡,波及范圍廣泛,影響因素復(fù)雜多樣,防治形勢(shì)仍然嚴(yán)峻,防治任務(wù)更加艱巨。
面對(duì)這一人類社會(huì)最關(guān)注的疾病,未來(lái)的防治工作,仍任重而道遠(yuǎn)。
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