各位聽眾大家好,歡迎收聽《國家應急廣播——應急檔案》,我是百寧。埃博拉病毒病是由纖絲病毒科的埃博拉病毒所引起的一種急性出血性傳染病。主要通過患者的血液和排泄物傳播,臨床主要表現(xiàn)為急性起病發(fā)熱,肌痛出血皮疹和肝腎功能損害。據(jù)WHO公布的數(shù)字表明,自首次發(fā)現(xiàn)埃博拉病毒以來,全世界已有1100人感染這種病毒,其中793人死于埃博拉病毒病。該病主要流行于扎伊爾和蘇丹,宿主動物仍然未明,大多數(shù)認為是蝙蝠。傳播途徑主要通過接觸患者的體液和排泄物直接和間接傳播,使用未經(jīng)消毒的注射器也是一個重要的傳播途徑,另外,也可通過氣溶膠和性接觸傳播。今天節(jié)目,我們繼續(xù)關注埃博拉的故事。
昨天講到,夏爾·莫內(nèi)回糖廠泵房上班。有某種生命體在莫內(nèi)體內(nèi)自我復制。它以夏爾·莫內(nèi)的身體為宿主,正在拼命繁衍。
通常來說,接觸這種病毒后的第七天,患者會開始頭疼。元旦探訪奇塔姆洞后的第七天,也就是1980年1月8日,莫內(nèi)感覺到眼珠后陣陣隱痛。他決定請假,在家休息一天。頭疼越來越嚴重。眼珠疼痛,太陽穴也開始痛,疼痛像是在腦袋里盤旋。
阿司匹林不管用,緊接著他的背部開始劇痛。管家約翰妮還在度圣誕假,所以他找了個人臨時幫忙。她盡力照顧莫內(nèi),但不知道如何著手。頭疼后第三天,他開始惡心、高燒和嘔吐。嘔吐越來越嚴重,最后變成干嘔。這時候他整個人很奇怪地變得冷漠遲鈍。面部失去了所有活力,變成一張毫無表情的假面,眼珠像麻痹了似的呆滯瞪視。眼皮微微耷拉,仿佛一方面眼珠想要彈出來,另一方面眼睛又快要閉上了。眼珠本身似乎凝固在眼窩里,而且變成了鮮紅色。面部皮膚發(fā)黃,有顯眼的星狀紅斑。他越來越像一具僵尸。這副模樣嚇壞了臨時管家。她不明白這個人為何會變成這樣。他的個性隨之改變,越來越陰沉易怒,記憶也好像消失殆盡。他沒有失去神智,能夠回答問題,但似乎不清楚自己身處何方。
莫內(nèi)幾天沒去上班,同事們開始擔心他,于是去他家看他是否安好。黑白羽色的烏鴉在屋頂上望著他們進屋。他們見到莫內(nèi),認為他必須去醫(yī)院。他病得太厲害,無法駕車,因此同事送他去了維多利亞湖畔基蘇木鎮(zhèn)的一家私立醫(yī)院。醫(yī)生做完檢查,無法解釋他的眼睛、面部和思維為什么會變成這樣。醫(yī)生估計或許是某種細菌感染,給他注射了抗生素,但無濟于事。
醫(yī)生認為他應該去內(nèi)羅畢醫(yī)院,那是東部非洲最好的私立醫(yī)院。電話系統(tǒng)不怎么管用,況且也沒必要費神通知對方說有人要來看病。莫內(nèi)還能走路,單獨旅行似乎不成問題。他有錢,他明白他必須去內(nèi)羅畢。大家送他上出租車去機場,他搭上肯尼亞航空的一個航班。
來自熱帶雨林的危險病毒,可在二十四小時內(nèi)乘飛機抵達地球上的任何城市。航空線路連接了全世界的所有城市,構成網(wǎng)絡。病毒進入網(wǎng)絡后,一日之間就能來到飛機抵達的任何城市:巴黎、東京、紐約、洛杉磯。夏爾·莫內(nèi)帶著他體內(nèi)的那種生物進入了這個網(wǎng)絡。
他搭乘的是螺旋槳驅動的福克友誼飛機,這架通勤小型機的額定乘員為三十五人。飛機發(fā)動引擎,飛過維多利亞湖,湛藍的湖水波光閃爍,點綴著漁民的獨木舟。友誼號轉向東方,越過遍布茶園和小農(nóng)莊的綠色丘陵。非洲的通勤航班通??偸菨M員,這家航班多半也不例外。飛機飛過森林條帶,飛過扎堆修建的圓形茅草屋,飛過鐵皮屋頂?shù)拇迩f。地勢陡降,變成巖架和溝壑,顏色也從綠色變成棕色。飛機正在越過東非大裂谷。乘客望著窗外的人類誕生地,看見一圈圈的刺灌叢里有星星點點的茅草屋,牛只踏出的小徑從茅草屋向外輻射。螺旋槳隆隆轟鳴,友誼號經(jīng)過云街,也就是裂谷上空的蓬松積云,機身隨之抖動搖晃。莫內(nèi)暈機了。
通勤航班的座位狹小而擁擠,機艙里無論發(fā)生什么你都會注意到。機艙密閉,空氣循環(huán)流通。要是有什么異味,你立刻會覺察。你不可能看不見一個病懨懨的男人。他蜷縮在座位上。他有點不對勁,但你說不清究竟出了什么問題。
他用暈機袋捂著嘴,從肺部深處咳嗽,把某些東西嘔進口袋??诖鼭u漸鼓起來。他也許環(huán)顧四周,你看見他的嘴唇上沾著混有黑色斑塊的紅色黏液,就好像在嚼咖啡渣。他的雙眼顏色仿佛紅寶石,臉上毫無表情,遍布瘀傷。幾天前開始出現(xiàn)的星狀紅斑已經(jīng)擴散,合并成了大塊的紫色團塊:他的整個頭部都變成了黑色和青色。面部肌肉在下垂,結締組織在消融,一張臉像是掛在底下的骨頭上,仿佛面部正在逐漸脫離顱骨。他張開嘴,向口袋里嘔吐,吐個沒完沒了——嘔吐確實不會停止,他的胃部早就空了,但他還在不停吐出液體。充滿暈機袋的東西名叫“vomito negro”,也就是“黑色嘔吐物”。黑色嘔吐物并不完全是黑的,液體有兩種顏色:猶如瀝青的黑色顆?;煸邗r紅色的動脈血里。這是內(nèi)出血,氣味仿佛屠宰場。黑色嘔吐物滿載病毒,感染性極強,高度致命,能嚇得軍方的生物危害專家魂不附體,黑色嘔吐物的氣味彌漫在機艙里。暈機袋裝滿了,莫內(nèi)合上口袋,卷起袋沿??诖拿?,泡得發(fā)軟,有可能被撐破,他把口袋遞給乘務員。
危險病毒在宿主體內(nèi)增殖時,病毒粒子會滲透進入身體從大腦到皮膚的每一個部分。軍方專家日后會說病毒經(jīng)歷了“極度擴增”。這可不是普通感冒之類的東西。極度擴增到最高峰,一滴眼藥水大小的患者血液內(nèi)就有數(shù)以億計的病毒粒子。換句話說,占領宿主軀體的生物體正企圖將宿主轉化成它本身。然而,轉化過程不完全成功,結果制造出混有病毒的大量液化血肉,算是一種生物事故。在莫內(nèi)體內(nèi)發(fā)生的就是所謂的極度擴增,其外在表現(xiàn)正是黑色嘔吐物。
他整個人顯得很僵硬,像是動一動就會扯斷體內(nèi)的什么東西。他的血液正在凝結:血流載著血液凝塊,凝塊在身體各處淤積:肝臟、腎臟、肺部、雙手、雙腳、大腦里全塞滿了凝固的血塊。簡而言之,他的整個身體都在“中風”。凝塊在腸平滑肌內(nèi)堆積,切斷了腸子的供血。腸平滑肌逐漸壞死,腸子開始變黑。他不再能完全感覺到疼痛了,因為在大腦內(nèi)堆積的血液凝塊正在阻斷血流。腦損傷抹除了他的格。這是所謂的“人格解體”,生命活力和性格特質(zhì)漸漸消失。他慢慢變成了機器人。大腦里的小塊組織正在液化。意識的高級功能首先磨滅,只剩下腦干深處的區(qū)域,就如同原始的“鼠腦”、“蜥蜴腦”那部分還有活力,仍在工作。不妨這么說:夏爾·莫內(nèi)的靈魂已經(jīng)死了,只有他的肉身依然活著。
嘔吐發(fā)作似乎掙破了鼻腔血管,他開始流鼻血。沒有凝塊的鮮紅色動脈血淌出兩側鼻孔,滴在牙齒和下巴上。血怎么都止不住,因為凝血因子已經(jīng)耗盡。乘務員遞給他一把紙巾,他拿來堵住鼻孔,但血液無法凝結,紙巾很快被泡透了。
坐飛機的時候,鄰座若是突然發(fā)病,你肯定不會招呼別人來看,免得害得他難堪。你會對自己說,這個人會好起來的。也許他只是不習慣乘飛機呢?他暈機,可憐的家伙,再說飛機上經(jīng)常有人流鼻血,空氣那么干燥而稀薄……你會壓低聲音問他要不要幫忙。他沒有回答,頂多嘟囔了幾個你聽不懂的字眼,因此你決定視而不見,只是飛機似乎怎么都不肯落地。乘務員或許也問了他要不要幫忙,但感染了這類致命病毒,患者的行為會出現(xiàn)變化,讓他們無法對好意做出反應。他們變得充滿敵意,不愿意被人觸碰。他們似乎沒法好好說話。他們報得出自己的姓名,但說不出今天是星期幾,也無法說清自己究竟發(fā)生了什么。
友誼號穿過云層,順著大裂谷翱翔,莫內(nèi)癱坐在座位里。似乎在打瞌睡…也許有乘客懷疑他是不是死了。不,不,他沒死。他在動。紅色的眼睛睜開了,眼珠稍微轉了轉。
時間到了傍晚,太陽落在大裂谷以西的山嶺背后,向四面八方投射光束,仿佛太陽在赤道上撞得粉碎。友誼號緩緩轉彎,朝著裂谷東側的峭壁飛去。地勢越來越高,顏色從棕色回到綠色。恩貢山出現(xiàn)在右側機翼下,飛機開始降落,掠過能看見斑馬和長頸鹿的稀樹草原一分鐘后,飛機在喬莫·肯雅塔國際機場降落。莫內(nèi)動了動。他還能走路。他站起身,鮮血滴落。他走下舷梯,踏上停機坪。他的襯衫染滿血污。他沒有行李。他的行李全在體內(nèi),是大量增殖后的無數(shù)病毒莫內(nèi)已經(jīng)變成了人體病毒炸彈。他慢慢走進航站樓,穿過建筑物,來到出租車聚集的彎道上。出租車司機包圍了他——“要車嗎?”“要車嗎?”
“內(nèi)羅畢……醫(yī)院,”他喃喃道。
其中一名司機攙扶他上車。內(nèi)羅畢的出租車司機喜歡和顧客攀談,這位司機多半問了他是不是不舒服。答案顯而易見。莫內(nèi)覺得胃里稍微好受了點。他的胃沉甸甸的,感覺發(fā)麻而腫脹,仿佛剛吃了一頓大餐,而不是空蕩蕩的痛得火燒火燎。
出租車開上烏呼魯高速公路,駛向內(nèi)羅畢城區(qū)。出租車穿過點綴著刺槐樹的草原,經(jīng)過廠房,開過環(huán)形交叉路,進入內(nèi)羅畢熙熙攘攘的街道。路肩上的人群摩肩接踵,女人走在土路上,男人在閑逛,孩童在騎自行車,路邊有個男人在修鞋,一輛拖拉機載著一車木炭。出租車左轉上了恩貢路,經(jīng)過一片市區(qū)公園,爬上一段斜坡,駛過成排的藍桉樹,拐進一條窄路,開進有崗亭的大門,內(nèi)羅畢醫(yī)院終于到了。車停進賣花小鋪旁的出租車停車位。玻璃門上有個“門診部”的標記。莫內(nèi)拿出錢給司機,下車打開玻璃門,他走向接診臺,打手勢表示他病得厲害。他說話已經(jīng)很困難了。
這個人在流血,稍等一下,醫(yī)生馬上給他看病。他必須等醫(yī)生騰出手來,但醫(yī)生立刻就會給他看病,別擔心。他走進候診室坐下。
候診室是個小房間,擺著帶軟墊的長椅。清澈、強烈而古老的東非光線穿透一排窗戶,落在堆放著臟兮兮的雜志的桌子上,將方形亮斑投在灰色地面上,地上鋪著石子,正中央是個排水口。房間隱約有煙熏味和汗味,坐滿了眼神呆滯的患者,非洲人和歐洲人肩并肩坐著。門診部常有割傷等待縫針的人。人們很耐心,用毛巾捂著頭皮,用繃帶纏著手指,你能看見布料底下透出血色。就這樣,夏爾·莫內(nèi)坐在門診部的長椅上,他看起來和候診室里其他病人沒什么區(qū)別,除了一張毫無表情的青紫色面孔和一雙紅眼睛。墻上的告示提醒患者當心小偷,還有一張告示寫著:
請保持安靜
感謝您的配合
請注意:這里是門診部
急救病人優(yōu)先處理
遇到這種情況,您需要耐心等候通知
莫內(nèi)很安靜,等待著通知。突然,他進入了最終階段:人體病毒炸彈爆炸了。軍方生物危害專家對這種情況有個說法。他們說患者“崩潰并流血至死”,稍有禮貌些的說法是患者“倒下了”。
他感到眩暈,極度虛弱,他的脊梁塌下來,松弛無力,他失去了所有平衡感。房間不停旋轉。他進入了休克狀態(tài)。他俯下身,頭部擱在膝蓋上,隨著一聲痙攣般的呻吟,胃里涌出巨量血液,潑灑在地上。他失去知覺,向前倒在地上。房間里只聽得見他喉嚨里的哽咽聲,他已經(jīng)昏迷,但還在繼續(xù)嘔出血液和黑色物質(zhì)。這時響起了床單撕裂的聲音,那是大腸完全打開,血液從肛門向外噴射。血液里混著腸壁組織。他排泄出自己的內(nèi)臟。腸壁組織脫落,隨大量鮮血一同排出體外。莫內(nèi)已經(jīng)崩潰,血液正在流盡。
候診室的其他病人慌忙起身,避開地上的男人,大聲呼叫醫(yī)生。他周圍的血泊迅速擴張。致命病毒摧毀了宿主,此刻忙著鉆出他身體的每一個孔穴,正“試圖”找到新的宿主。
此刻的時間是1980年1月15日。護士和護工推著輪床跑過來,將夏爾·莫內(nèi)抬上輪床,推進內(nèi)羅畢醫(yī)院的重癥監(jiān)護病房。廣播里響起召喚醫(yī)生的通知:ICU有一名患者流血不止。一位名叫謝姆·穆索凱的年輕醫(yī)生趕到現(xiàn)場。穆索凱醫(yī)生是醫(yī)院里公認的最優(yōu)秀的內(nèi)科醫(yī)生,精力充沛,熱情而幽默,經(jīng)常接連工作許多個小時,對急診有很好的直覺。他看見莫內(nèi)躺在輪床上。他不清楚這個人出了什么事,只知道患者顯然在大出血。沒時間去研究出血的原因了。患者呼吸困難——隨即停頓:血液被吸入肺部,引發(fā)呼吸驟停。
穆索凱醫(yī)生摸他的脈搏:心跳微弱而虛弱。護士跑去取來喉鏡,喉鏡是一根導管,可用于疏通患者的氣管。穆索凱醫(yī)生扯開莫內(nèi)的襯衫,觀察胸部的起伏情況,他站在輪床頂端,俯身對著莫內(nèi)的面部,上下顛倒地直視莫內(nèi)的雙眼。
莫內(nèi)通紅的眼睛望著穆索凱醫(yī)生,但眼球一動不動,瞳孔已經(jīng)放大。腦損傷:意識消失。他的鼻部和口腔都沾滿血液。穆索凱醫(yī)生將患者的頭部向后抬起,打開氣管開口,以便插入喉鏡。他沒有戴橡膠手套。他用手指在患者的舌頭四周掃了一圈,清理死細胞、黏液和血液?;锪锏暮谏瓷狭怂碾p手?;颊呱l(fā)出嘔吐物和血污的氣味,但這對穆索凱醫(yī)生來說并不稀奇,他集中精神做他的工作。他低下頭,面部離內(nèi)的面部只有幾英寸他望進寞內(nèi)的口腔,以確定喉鏡的位置。喉鏡滑過莫內(nèi)的舌頭,他推開舌頭,望著會厭后部的氣管,這個黑窟窿通向肺部。他將喉鏡插進洞口,湊近目鏡查看。莫內(nèi)突然一抖,身體抬了起來。
莫內(nèi)再次嘔吐。
國家應急廣播—應急檔案,今天,和您一同關注上海譯文出版社翻譯的紀實文學《血疫:埃博拉的故事》,也希望能引起大家的思考。我是百寧,明天接著說!