患者患病機理是不一樣的，他有些發(fā)病的機理表面特征是一樣的，發(fā)病機理是不一樣的，也是要對癥給藥，這樣的患者要是從網上自行購買使用的話就會存在一個安全風險，特別是口服用藥，從微商或者網上購買院內制劑，這一塊肯定會存在安全隱患，假藥他會仿造這樣一些藥品，這樣的話給這個患者安全用藥存在很大的一些安全隱患。

記者：醫(yī)院必須進行產業(yè)化生產，但其近年來的發(fā)展似乎并不順暢，上述藥企負責人告訴記者，院內制劑走向市場的路徑，因為管理機制醫(yī)藥企業(yè)的積極性不足等問題而步履維艱。

像一些罕見用藥，這類產品用藥的人群少，投入和產出對于企業(yè)來講覺得不合適，所以說有一些廠家不愿意投入資金去開發(fā)這類罕見病用藥。

記者：公開報道顯示，明星小藥倒賣亂象其實早已存在，2017年就有視頻博主曝光，手耳所自制的小藥膚樂霜被醫(yī)院門口的黃牛高價倒賣。好用難買的背后巨大的利潤空間讓黃牛搖身一變成了如今的代購微商，湖南金州律師事務所律師邢新指出，微商在朋友圈銷售小藥的做法是非法的，涉嫌違法經營。

微商銷售院內制劑涉嫌違反中華人民共和國藥品管理法，該法第25條規(guī)定醫(yī)療機構配置的制劑必須憑醫(yī)師處方在本醫(yī)療機構使用，同時不得在市場銷售。

記者：購買小藥需謹慎，來路不明不可信，邢新律師還提醒，微商代購小藥，如果造成患者人身傷亡的，可能會承擔刑事責任。

患者如果從微商購買院內制劑，一般無法對藥品做出真假的鑒定，容易上當受騙，除了經濟損失外，還將面臨人身損害，一旦患者購買了假藥或仿真藥，患者有權向微商提出經濟賠償，如果造成了人身傷亡，微商將涉嫌構成生產銷售假藥罪，被追究刑事責任。

主持人：盡管有的微商表面上打的是替患者代購，但是他的本質已經不再是代理購買的代購行為，而是自行銷售賺取利潤的銷售行為，那這就存在一定的法律風險，正如剛才片子里介紹的，作為一種特殊的藥品，醫(yī)院藥劑按照法律規(guī)定是不允許其他主體銷售的，通常僅限于生產制劑的醫(yī)院開出和使用，因此社會上出現(xiàn)了網購，咱們先不說它是不是買來之后影響我們的健康？首先就都屬于違規(guī)行為，而且微商這些兜售的藥品安全性也令大家擔憂，這其中難免存在假冒知名醫(yī)院制作的虛假藥品，那像這樣的話不僅藥效不佳，還不能會給消費者的健康帶來更大的損害，尤其是醫(yī)院的明星小藥大多都是處方藥，必須得有專業(yè)的醫(yī)生檢查判斷之后才能開出，所以說消費者對于微商兜售的藥品必須得有一個正確的認識，謹防盲目消費給自己帶來一些健康風險，很多朋友都覺得我這是老毛病，我自己對自己的疾病有數，所以說開什么藥我心里都清楚，但實際上長此以往很有可能對健康帶來比較大的威脅，因為畢竟醫(yī)生有他的職業(yè)資格，也有他的專業(yè)知識，如果說您每次生病的時候都能夠去面診一下，可能對您疾病的控制會有更好的幫助。

那么說完了藥效的情況，咱們再來說說監(jiān)管，監(jiān)管部門應該加強對微商兜售藥品的管理，之前我們的節(jié)目就曾經關注過網絡社交平臺私密屬性和人際關系網絡的閉環(huán)特點，使得微信已經成為了制假售假者瘋狂利用的欺詐宣傳，虛假宣傳，兜售假冒偽劣產品一個非常隱蔽的渠道，那么針對電商法已經把微商納入了嚴格監(jiān)管，相關部門應該創(chuàng)新監(jiān)管方式，對打著這些微商幌子銷售假藥的不法者依法懲治，來促進微商逐步走上規(guī)范運行的道路，我們再換一個角度，從醫(yī)院的角度來說，應該完善管理，不給藥販子提供生存的空間，比如手耳所就有規(guī)定，初診不帶患兒不給開藥，膚樂霜一周只能開一次，一次最多開五支等等，這些措施就能夠有效避免藥物濫開濫用的現(xiàn)象，并且防范藥品淪為不法微商的商品，同時咱們也不妨加強相關的知識普及，引導公眾能夠正確的用藥，科學的服藥，來規(guī)避患者因為盲目購藥而帶來的風險，總而言之呢，微商兜售的藥品來源質量都是難以判斷的，對此既需要消費者增強防范，也需要相關部門對其施以規(guī)制，當然了媒體報道的幫人開藥也應該引起警惕，正如相關人士說的，幫助別人代開藥品，看似是小事，但是對自身的影響非常之大，有時候甚至會影響到商業(yè)醫(yī)療保險的購買和理賠，所以說大家在平時也應該保管好我們的醫(yī)?？?，愛護好我們的醫(yī)保記錄，千萬不能因為貪圖便宜等等而淪為藥品不法銷售的幫兇。