回顧事件發(fā)生的原因,早期人們以為“痛痛病”是缺乏營(yíng)養(yǎng)造成的。但通過(guò)對(duì)動(dòng)物喂食的實(shí)驗(yàn)表明,除非鎘的濃度很高,在正常的飲食條件下,鎘并不導(dǎo)致骨質(zhì)軟化。對(duì)“痛痛病”患者進(jìn)行住院營(yíng)養(yǎng)療法,雖然能夠減輕病情,但不能治愈。
1946-1960年,日本醫(yī)學(xué)界從事綜合臨床、病理、流行病學(xué)、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和分析化學(xué)的人員經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期研究后發(fā)現(xiàn),“痛痛病”是由于神通川上游的神岡礦山廢水引起的鎘中毒。
富山縣神通川上游的神岡礦山從19世紀(jì)80年代成為日本鋁礦、鋅礦的生產(chǎn)基地。該流域從1913年開始煉鋅。“痛痛病”正是由于煉鋅廠排放的含鎘廢水污染了周圍的耕地和水源而引起的。冶煉廠的廢水中含有較多的鎘,鎘隨廢水流入河中,又隨河水從上游流到下游,整條河都被鎘污染了。用這種含鎘的水澆灌農(nóng)田,稻秧生長(zhǎng)不良,生產(chǎn)出來(lái)的稻米成為“鎘米”,河水中的鎘被魚吸收,魚的組織中就富含高濃度的鎘。這些含鎘的稻米和魚被人食用,人體中含鎘量增多,發(fā)生鎘中毒。“鎘米”和“鎘水”是神通川兩岸人民患“痛痛病”的罪魁禍?zhǔn)住?/p>
鎘(Cd)是一種有毒重金屬元素,主要引起強(qiáng)烈的骨痛和骨骼嚴(yán)重畸形鎘中毒首先是引起腎功能障礙,再加上妊娠、分娩、授乳的巨大消耗,使婦女營(yíng)養(yǎng)不良,特別是缺鈣等生理或生活因素誘使軟骨癥出現(xiàn)。其次,鎘能使腎中維生素D的活性受到抑制,進(jìn)而妨礙十二指腸中鈣結(jié)合蛋白的生成,干擾鈣在骨質(zhì)上的正常沉積。而缺鈣會(huì)使腸道對(duì)鎘的吸收率增高,加重骨質(zhì)軟化和疏松。此外,鎘影響骨膠原的正常代謝,當(dāng)鎘中毒后影響膠原蛋白質(zhì)的形成,導(dǎo)致骨痛和骨骼嚴(yán)重畸形。特別是Cd2+會(huì)影響人體對(duì)Zn2+的吸收;Cd與Ca3的離子半徑相近,Cd2-替代Ca2進(jìn)入骨骼是發(fā)生“痛痛病”的主要原因。
為了治療因鎘引起的“痛痛病”,除用絡(luò)(配)合劑療法即化學(xué)促排外,主要措施是脫離鎘接觸和增加營(yíng)養(yǎng)。一般是服用大量鈣劑、維生素D和維生素C,曬太陽(yáng)和用石英燈照射。這些措施亦適用于一般的嬰幼兒及老年人的軟骨癥和骨質(zhì)疏松的治療和預(yù)防。其實(shí)質(zhì)是補(bǔ)鈣、補(bǔ)鋅及其他有益微量元素以頂替鎘,從而緩減和消除鎘的毒害。
1961年,富山縣成立“富山縣地方特殊病對(duì)策委員會(huì)”,開始了國(guó)家級(jí)的調(diào)查研究。1967年研究小組發(fā)表聯(lián)合報(bào)告,表明“痛痛病”主要是重金屬,尤其是鎘中毒引起的。1968年開始,患者及其家屬對(duì)三井金屬礦業(yè)公司提出民事訴訟,1971年判決原告勝訴。被告不服判決結(jié)果,提出上訴,1972年再次判決原告勝訴。
這起事件造成的社會(huì)影響與歷史意義也很重大。“痛痛病”是人因長(zhǎng)期食用含鎘的食物而引起的鎘中毒癥。日本在1931年和1955年兩次發(fā)生“痛痛病”,間隔20多年,未能及時(shí)查明原因。這個(gè)事實(shí),一方面表明工業(yè)發(fā)展造成的環(huán)境污染所帶來(lái)的負(fù)面影響,給人類敲響了警鐘;另一方面也顯示出毒理科學(xué)的發(fā)展與迅速發(fā)展的工業(yè)不相適應(yīng)。在世界經(jīng)濟(jì)日益全球化的今天,毒理科學(xué)落后于整個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的狀況依然沒(méi)有根本改變。