黃熱病屬于蚊媒傳播疾病
據新華社電 據國家衛(wèi)生計生委13日通報,北京確診一例輸入性黃熱病病例。
確診患者,男,32歲,浙江省人,常年在安哥拉首都羅安達做生意?;颊哂?月8日(北京時間)在羅安達出現發(fā)熱,體溫最高39.3℃,于3月9日乘飛機經迪拜轉機,10日凌晨2時抵達北京,直接主動到醫(yī)院就診。目前,患者出現肝腎功能損害,病情較重,正在積極救治中。
專家們認為,黃熱病屬于蚊媒傳播疾病,主要通過埃及伊蚊叮咬感染;北京市無埃及伊蚊且不屬于我國伊蚊主要分布地區(qū),目前北京氣溫低,未進入蚊媒活躍期。因此,此次輸入病例引發(fā)傳播并進一步擴散的風險極低。
黃熱病的預防
黃熱病預防的重點因不同地區(qū)、不同情況而異,在南美洲各城市應以防蚊、滅蚊為主,在非洲由于鎮(zhèn)、村等居民點比較分散,宜重點推行預防接種;有爆發(fā)流行時,預防接種和防蚊滅蚊需同時進行。一旦發(fā)現病例或疑似病例,應立即報告當地衛(wèi)生防疫機構,以便及時采取必要的措施。
1 管理傳染源
黃熱病患者宜就地治療,予以防蚊隔離,這在病程最初4日內尤為重要。加強國境檢疫,要求來自疫區(qū)的旅行者必需持有效的預防接種證書,必要時留檢觀察。
2 切斷傳播途徑
黃熱病流行的規(guī)模取決于適于媒介蚊蟲密度增加的條件,防蚊、滅蚊是重要措施之一。方法包括發(fā)現和消滅孳生地、捕捉和殺滅成蚊等。對耐223、666蚊株宜改用馬拉硫磷、殺螟松等新殺蟲劑。巴西等南美國家采用防蚊、滅蚊措施已取得顯著效果,1942年以來在城市中未發(fā)現黃熱病患者。對來自疫區(qū)的各種交通工具如舟、車、飛機等給予嚴密滅蚊處理。
3 保護易感者
預防接種是防止暴發(fā)流行和保護易感者的有效措施。當黃熱病流行時,宜在一定人群中普遍進行預防接種,而以易感兒童為重點對象。長期使用的歷史證明黃熱病雞胚減毒活疫苗17D是一種有效的疫苗,劑量0.5~1.0ml皮下注射一次即可,成人和兒童劑量同量,接種后7~9天即可產生免疫力,保持10年以上,雞蛋過敏者應慎用,或用疫苗作皮試后再決定是否接種。自1945年應用以來總劑量已達20億人份,只發(fā)現18例腦炎與疫苗有短暫的聯(lián)系,其中15例年齡均在4個月或4個月以下的兒童,提示這種減毒活疫苗有嗜神經性,特別是對未成熟神經系統(tǒng)的毒性作用是明確的。有的國家規(guī)定6個月以下兒童不應接種,最好在1歲后接種,以免發(fā)生腦炎。免疫功能低下者也不宜接種疫苗。防止人員、進入疫區(qū)的部隊、林業(yè)人員、獵民及與本病病毒有接觸的實驗室人員,以及去疫區(qū)的旅客等均需接種。近期研究表明黃熱病疫苗與乙肝疫苗、脊髓灰質炎疫疫苗、傷寒Vi多糖菌苗聯(lián)合接種,均不會減低各自的免疫效果,副反應也未增加。