應(yīng)急網(wǎng)廈門3月9日消息（記者 陳庚 通訊員 羅超 劉瑋榕）3月10日是第十一個世界腎臟病日，主題為“腎臟健康，從兒童開始”。記者從廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院了解到，該院接診的腎臟病患兒逐年上升，主要病 因?yàn)橄忍煨阅I臟病，尿路發(fā)育畸形及腎小球疾病。由于腎臟代償功能強(qiáng)，較為隱匿，家長很容易忽視，被發(fā)現(xiàn)時往往已經(jīng)到了終末期。

病例1：9歲相當(dāng)于5歲發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)，是腎衰作祟

家住泉州安溪的小朋友小彬（化名），9歲，正在讀小學(xué)三年級，平時寄宿，周末才回家。

今年1月9日星期六晚上，小彬放學(xué)回到家說很累，想休息一下，隨便扒了幾口飯，就上樓休息?？墒菦]過多久，小彬就直嚷頭疼頭痛，全身也痛。不僅如此，手也開始抽搐。小彬的母親嚇壞了，打電話給打工的父親。

“一接到電話，我整個人就懵了，趕緊往家里趕。”小彬父親趕回家，急忙把孩子送到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

“衛(wèi)生院看到孩子抽搐，不敢收治，建議送到縣醫(yī)院。”小彬父親表示。送到當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院，檢查發(fā)現(xiàn)肌酐達(dá)到1000 umol/L，而正常值為44-133umol/L，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出正常標(biāo)準(zhǔn)，不僅如此，B超顯示腎臟很小。

“縣醫(yī)院建議趕緊轉(zhuǎn)到大醫(yī)院治療。”林爸爸于是趕緊帶孩子到廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院。

“接診時，孩子抽搐，出現(xiàn)腎衰，直接送入兒科重癥監(jiān)護(hù)室。“進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)時，孩子直嚷疼，都沒辦法入睡，靠打止疼針才勉強(qiáng)睡2個小時。”小彬的父親特別心疼。

“小彬是慢性腎功能衰竭，而且是終末期，腎臟功能已喪失。”廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科白海濤主任醫(yī)師表示，腎衰已引起了重度貧血，重度營養(yǎng)不良，骨骼代謝紊亂、多臟器衰竭等各種癥狀。

由于重度貧血和營養(yǎng)不良，小彬臉色蒼白，個頭也明顯比同齡人小，僅17公斤重，110厘米高，相當(dāng)于5歲孩子的發(fā)育水平。“血色素僅6g，而正常的為 12g。”白海濤主任表示，“慢性腎衰竭的主要治療手段是腹膜透析、血液透析、腎移植。小彬需要長期靠透析維持生命，如果選擇腎移植，也要長年服藥。”

小彬在病房里很乖，白海濤主任醫(yī)師很喜歡這個小孩，拿一些小玩具給他玩，白主任問他以后的理想是什么，小彬有些羞澀，說想成為一名警察。

病例2：尿路畸形未及時治療 引起腎衰竭

來自陜西的勇勇，今年11歲，也是一個腎衰竭的孩子。談起他，白海濤主任醫(yī)師就非常惋惜：“勇勇在3歲時就發(fā)現(xiàn)了尿路畸形，腎臟偏小卻未引起重視。”

原來，勇勇3歲時由于尿路感染在天津某醫(yī)院治療，就查出腎臟異常。“當(dāng)時醫(yī)生說腎臟偏小。當(dāng)時覺得沒什么大礙就沒放在心上。”勇勇的母親表示。

直到今年1月16日，勇勇發(fā)高燒，左腳又腫又痛。一開始，勇勇媽媽以為腳腫是孩子玩耍時磕碰引起的，就帶孩子去了附近醫(yī)院，開了感冒藥。誰知道，第二天小勇的燒不僅沒退，而且高燒達(dá)到42℃，于是再次去附近的醫(yī)院進(jìn)行抽血化驗(yàn)等檢查。

1月19日，醫(yī)院醫(yī)生告訴勇勇媽媽，檢查發(fā)現(xiàn)勇勇肌酐達(dá)到360umol/L，腎功能衰竭，建議轉(zhuǎn)院。勇勇媽媽嚇壞了，趕緊轉(zhuǎn)到廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院。

“勇勇患的是慢性腎衰竭。”醫(yī)生告訴勇勇媽媽。這時，勇勇媽媽才恍然大悟，“小孩這兩年來越長越黑，班上的同學(xué)都開玩笑叫他‘黑木炭’，我就一直納悶怎么越來越黑，穿啥衣服都難看，聽醫(yī)生解釋由于腎功能問題，毒素?zé)o法排出引起，我才明白。” 勇勇媽媽追悔莫及。

如今，通過膜膜透析，勇勇的腳腫痛等現(xiàn)象得到了緩解。

醫(yī)生提醒：腎臟疾病隱匿性高  定期做尿檢

據(jù)廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科主任白海濤表示，很多成人腎病是源自于兒童時期。腎病患兒若不能早期發(fā)現(xiàn)并得到及時有效的治療，很可能轉(zhuǎn)為慢性腎?。?ldquo;其實(shí)只需仔細(xì)觀察和及早檢查，兒童腎病是可以預(yù)防和避免，或是延緩慢性腎衰竭的進(jìn)展。”

“腎臟有極強(qiáng)的代償功能，早期的腎臟疾病?？蔁o任何癥狀，等到患者察覺，可能已經(jīng)到了病患晚期。兩至三成患者首次到醫(yī)院就診時，其腎功能損害已經(jīng)發(fā)展至不 可逆轉(zhuǎn)的階段。定期尿檢及泌尿系統(tǒng)超聲檢查是早期發(fā)現(xiàn)腎損傷的有效方法，所以為了及時發(fā)現(xiàn)孩子的腎病，保護(hù)孩子腎臟一定要定期做尿檢。通常每年定期檢查一 次尿常規(guī)。”白海濤主任提醒。

據(jù)了解，要及早發(fā)現(xiàn)腎臟病，除了定期做檢查，還可以通過觀察這些情況做參考，如排尿異常，尿多或尿少，尿色異常，如濃茶色，渾濁如淘米水，泡沫尿，不明原 因的貧血，不明原因的眼瞼或下肢水腫，體重莫名增加，有腎臟疾病家族史，常感乏力，易疲勞，食欲不振，胎兒產(chǎn)檢有泌尿系統(tǒng)異常，高血壓等。